心疾患の対策について
心疾患の対策についてですが、主に治療に関して述べていきます。虚血性心疾患の代表、心筋梗塞の治療としては、急性期と安定期とでは違いがあります。まず、急性期について記述します。急性期（症状がでているときですね）は、安静にするのが鉄則とされています。これは、致死的不整脈が出やすく、死亡する可能性があるからです。もし、あなたの周りで、心筋梗塞で誰かが倒れたとき、脈拍が触れなければ、この致死的不整脈を起こしている可能性がありますので、躊躇せずに心臓マッサージをしましょう。心筋梗塞が起きて、6時間以内に、梗塞部の再灌流を行うと、心筋の壊死範囲を収縮可能です。つまり、発症してすぐに病院に行き、再灌流療法、たとえば、カテーテル療法や、血栓溶解療法などを行えば、心筋の壊死範囲を最小で抑えられるんですね。そして、安定期に入ったら、安定期の治療をします。安定期は、安静、内服で治療をしていきます。また、心筋梗塞の元凶となるような疾病、糖尿病や高血圧などを治療したり、患者に教育したりすることが多いです。心筋梗塞は、発症後48時間の致死率が高いので、逆にこの48時間を乗り越えれば、予後（その後）は良好です。 また、心筋梗塞の手前、狭心症の治療についてですが、労作性（動くと症状がでる）狭心症の場合、薬物療法が主です。薬は色々なものが使われますが、ニトログリセリンや、カルシウム拮抗薬などが、よく使われます。また、冠攣縮性狭心症（安静時に発作がでやすい）の場合は、同じようにニトログリセリンやカルシウム拮抗薬が使用されますが、β遮断薬という薬は、使用することは禁忌とされています。 治療しても、不幸なことに心不全になってしまうこともあります。心不全になった場合、原則として利尿剤や、心拍出量の改善のために、強心剤が使用されます。
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